
连续三天的寒潮一下子把超长待机的夏天赶得无隐无踪,一秒入秋的感觉股指配资网,让不少孕产妇的血压出现了大的波动……
说医
深夜急诊室里,怀孕32周的阿娟,情绪激动后突感头胀来院。急诊医生对她进行了查体,测血压竟然高达150/100mmHg,伴有双下肢浮肿至膝盖,急查尿蛋白+++。
“重度妊娠期高血压,子痫前期!”医生下了诊断,“立即收入院!”
“怎么就会高血压,之前产检血压都正常的呀”阿娟和丈夫都感到很突然。
解病
妊娠期高血压从何而来
答
为什么有些孕妇的血压
会在孕期突然升高呢?
研究表明,它可能与多种
因素的共同作用有关:
1、胎盘因素:胎盘是连接
展开剩余90%母体与胎儿的生命桥梁。
如果胎盘植入的位置过浅,
可能影响其正常功能,从
而诱发高血压。
2、身体的“防御系统”:怀孕
期间,母体的免疫系统需要
做出精妙的调整以接纳胎儿。
如果免疫调节功能出现异常,
也可能成为诱因之一。
3、血管的悄然变化:遍布全
身的血管内皮细胞如果受到损
伤,可能会引发一系列反应,
导致血压升高。
4、其他因素:遗传基因、某些
营养元素的缺乏等,也可能在其
中扮演着重要角色。
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解病
如何界定妊娠期高血压
答
妊娠期高血压有明确的诊
断标准:当一位孕妇在怀
孕20周后首次出现高血压,
即收缩压≥140mmHg和
(或)舒张压≥90mmHg,
同时尿蛋白检测为阴性,
即可考虑妊娠期高血压,
产后方可确诊。
需要警惕的是,当血压
进一步升高,达到收缩压
≥160mmHg和(或)舒张
压≥110mmHg时,就属于
重度妊娠期高血压。
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解病
什么是子痫前期?
答
在高血压的基础上,出现
了随机尿蛋白(++)或
者24小时尿蛋白定量达到
了0.3g,可考虑子痫前期。
如果尿蛋白阴性,但合并
有血液系统、消化系统、
泌尿系统、呼吸系统或神
经系统等靶器官的损害,
也可以考虑子痫前期。
子痫前期 - 子痫是妊娠期
特有的疾病,在妊娠 20
周之后发生股指配资网。是一种动
态性疾病,病情可呈持续
性进展,这就是子痫前期
- 子痫严重程度的延续性。
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急诊医生将阿娟收治入院,病房医生制定了“降压,解痉,镇静,促进胎肺成熟”的治疗方案。
经过救治,王女士平稳度过了32-34周,血压也控制在130/80mmHg左右。
但在孕35周+1天凌晨突然出现剧烈头痛,伴视物模糊、眼前闪光感,血压骤升至175/110mmHg。
考虑重度子痫前期,孕周已到35周,故医生决定急诊手术,在全麻下行剖宫产术,最终母婴平安,但由于高血压影响了胎盘供血,宝宝在宫内生长受限,出生体重仅有2000克(4斤),需要转入新生儿科观察一段时间。
解病
妊高症和孕前就有
高血压有区别吗?
答
妊高症:怀孕20周后才出现,
生产后大多会自行恢复正常。
它是妊娠特有的疾病。
慢性高血压:怀孕前就存在,
或孕20周前首次被诊断,并
且生产后血压也不会恢复正
常。关键是,慢性高血压的
孕妇在孕晚期也更容易叠加
患上“子痫前期”,需要更加警
惕。
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解病
发现有妊高症,
孕妇该如何配合治疗?
答
信任医生,遵医嘱:这是
最核心的一条。严格按时
服用降压药,千万不可自
行停药或减量。医生会选
择对胎儿相对安全的药物。
配合监测:尤其是使用硫
酸镁解痉治疗时,可能会
有发热、浑身无力等不适,
但这是预防抽搐的关键措施,
需耐心配合。
自我观察“报警信号”:每天
定时测量血压、称体重,并
密切关注有无以下症状:持
续性头痛、视力模糊、上腹
部疼痛、尿量明显减少。一旦
出现,立即报告医生。
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解病
治疗期间,出现哪些情况
需要立即就诊?
答
如果在家期间出现以下
“红色警报” ,请不要等待,
立即去医院:
头痛剧烈:休息或服用常
规降压药后无法缓解。
视力障碍:看不清东西、眼
前有闪光感或黑影。
严重水肿:不仅脚肿,脸和
手也肿得很厉害,甚至体重
一周暴涨超过2公斤。
上腹部疼痛:感觉胃窝处或
右上腹持续疼痛,有时误以
为是“胃病”。
宝宝胎动异常:明显减少或消
失。
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解病
妊高症能预防吗?
答
虽然无法100%预防,但
可以通过以下措施显著降
低风险:
定期产检:产检是监测孕
期健康状况的金钥匙,每
次产检都不应错过,尤其
是血压、体重、尿常规等
基础检查,这三项基础检
查与能否及时发现疾病密
切相关。
饮食调整:妊娠期虽不推
荐严格限制盐的摄入以
及热量的摄入,但低脂、
高蛋白、高纤维,是孕期
饮食的黄金法则。适当减
少盐分摄入,用植物油代
替动物油,多吃鱼类、禽
类、大豆制品及新鲜蔬果,
既能满足营养需求,又能
有效控制血压。
适量运动:散步、孕妇瑜
伽等低强度运动,是孕期
保持活力的好方法。它们
能促进血液循环,缓解压
力,帮助控制体重,对降低
血压大有裨益。
体重管理:根据孕前BMI制
定个性化控制体重计划,避
免过度肥胖带来的血压上升。
情绪调节:孕期情绪波动在
所难免,但学会自我调节,
保持心情愉悦,对母婴健康至
关重要。尝试冥想、深呼吸等
放松技巧,让心灵得到宁静。
阿司匹林:早孕期间,产科医
生会根据每一位准妈妈的情况,
对其进行子痫前期高危因素的
评分,被评为子痫前期高风险
者,建议从妊娠11-13+6周起
开始服用低剂量阿司匹林直至
孕36周,从而预防子痫前期的
发生。
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